Press "Enter" to skip to content

Gastroenteritt

Norsk indeks: 32 Sykt barn
Norsk indeks: 26 Magesmerter / ryggsmerter

Viktige spørsmål

  • Hvor lenge har diareen vart?
  • Hvor mange ganger i løpet av døgnet?
  • Blodig diare?
  • Er det oppkast i tillegg, fra når og hvor ofte?
  • Allmenntilstand?
  • Hvor mye får pasienten i seg av drikke?
  • Hva drikker pasienten?
  • Later vannet som normalt? (hos småbarn: er bleien tørr, evt hvor ofte er den skiftet idag pga urin?)
  • Sterke magesmerter?
  • Feber?

Årsak

  • Virus (oftest Rota-virus, Norovirus, adeno-virus) er vanligste årsak
  • Bakterier (hyppigst: Campylobacter, Salmonella, Yersinia. Alvorligst: tarmpatogene E.coli)
  • Parasitter (vanligst Giardia) kan gi diare – vanligvis vannbåren smitte
  • Matforgiftning (mistanke dersom flere blir syke de første timene etter felles måltid)

Råd og tiltak

Der allmenntilstanden er god:

  • Vanligvis er plagene selvhelbredende og går over etter 1-3 døgn
  • Det er viktig å sikre god væsketilførsel, særlig hos barn og eldre
  • Morsmelksernærte barn bør fortsatt ammes

Drikke

  • Gi lite væske av gangen, gjerne teskjevis, men ofte
  • Viktig å erstatte både salt og sukker
  • Barn kan drikke melk
  • Barn som har tendens til oppkast av melk, bør få annen drikke det første døgnet
  • Sukker-saltholdig væske passende sammensatt, gir best opptak av væske fra tarmen:
    • Gem eller Semper væskeerstatning
    • Blande eplenektar med Farris
    • Avkok av ris, havre eller bygg (se under)
    • Rå blåbærsaft har «stoppende» virkning
    • Vanlig brus inneholder for mye sukker og bør unngås
  • Youghurt kan gis, inneholder melkesyrebakterier, som stabiliserer tarmfloraen
  • Man bør raskest mulig gjenoppta vanlig kost ved diaré
  • God håndhygiene er viktig for å redusere spredning
  • Bygg-, ris- eller havresuppe
    • 2-3 ss gryn i 1 l vann, kokes i noen minutter
    • Sil av gryna og tilsett 20 g sukker + 1 knivsodd salt
    • Eventuelt blande i blåbærsaft

Pasienten skal til lege

  • Ved tegn på dehydrering (slapphet, liten og konsentrert urinmengde, mørk urin eller tørr bleie hos småbarn mer enn 12 timer)
  • Ved blod i avføringen
  • Ved langvarige symptomer
  • Ved kraftige magesmerter/ acetonlukt fra munn
  • Dersom pasienten har diabetes
  • Bakteriell diagnostikk (avføringsprøve) er bare aktuell i noen tilfeller hvor spesifikk behandling vurderes eller som ledd i en epidemiologisk utredning.

 

Oppdatert: 2011

Comments are closed.